醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外沖擊波碎石術(shù)后建議靜臥6-8小時(shí)再適度走動(dòng)，具體休養(yǎng)方式需根據(jù)結(jié)石位置、患者體質(zhì)、碎石效果等因素調(diào)整。

  1、靜臥休養(yǎng)

  術(shù)后立即靜臥可減少血尿概率，促進(jìn)殘留碎石緩慢排出，期間建議軸向翻身避免劇烈體位變化。腎結(jié)石患者需墊高腰部，輸尿管結(jié)石患者可抬高臀部。

  2、適量走動(dòng)

  靜臥6-8小時(shí)后可床邊慢走，利用重力作用幫助輸尿管末段碎石排出。每日行走不超過2000步，避免跳躍、彎腰等動(dòng)作。

  3、飲水管理

  術(shù)后24小時(shí)內(nèi)分次飲用2000-2500毫升溫水，排尿時(shí)使用濾網(wǎng)收集碎石標(biāo)本。心腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。

  4、疼痛監(jiān)測

  走動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)絞痛或發(fā)熱需立即平臥，可能為碎石堵塞輸尿管，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓等止痛藥物。

  術(shù)后3天內(nèi)避免長途旅行或劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果，日常保持低草酸鹽飲食。