醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要涉及空腹血糖、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

  1、空腹血糖：

  空腹8小時以上靜脈血糖≥7.0毫摩爾/升，可能伴隨多飲多尿癥狀，需通過生活方式干預(yù)或二甲雙胍等藥物控制。

  2、隨機(jī)血糖：

  任意時間靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升且伴典型癥狀，可能與胰島素抵抗有關(guān)，建議檢測糖化血紅蛋白配合診斷。

  3、糖化血紅蛋白：

  反映近3個月平均血糖水平，≥6.5%可作為診斷依據(jù)，需警惕視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥風(fēng)險。

  4、糖耐量試驗(yàn)：

  口服75克葡萄糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，提示胰島功能受損，需定期監(jiān)測血糖變化。

  確診糖尿病后應(yīng)建立飲食運(yùn)動計(jì)劃，限制精制糖攝入，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用降糖藥物。