醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  排卵后10天出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸炎等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、保胎措施、抗感染等方式干預(yù)。

  1、黃體功能不足

  黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素，改善子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉機(jī)械刺激引發(fā)點(diǎn)滴出血，常伴有月經(jīng)周期紊亂。宮腔鏡檢查可確診，需行息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

  3、先兆流產(chǎn)

  妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定可能伴隨褐色分泌物，需檢測(cè)血HCG確認(rèn)妊娠。建議臥床休息并使用黃體酮注射液、固腎安胎丸等藥物保胎。

  4、宮頸炎

  病原體感染導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛，接觸性出血可表現(xiàn)為褐色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，選用阿奇霉素片、保婦康栓等藥物抗感染治療。

  建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，若持續(xù)3天以上或伴有腹痛需及時(shí)婦科就診。