醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  排卵期未受孕可能由同房時(shí)間不當(dāng)、精神壓力過(guò)大、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整同房頻率、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)疏通等方式改善。

  1、同房時(shí)間不當(dāng)

  精子在女性生殖道存活約72小時(shí)，卵子排出后僅存活24小時(shí)，錯(cuò)過(guò)排卵前后48小時(shí)黃金受孕窗口可能導(dǎo)致未成功。建議通過(guò)排卵試紙或B超監(jiān)測(cè)精準(zhǔn)安排同房時(shí)間。

  2、精神壓力過(guò)大

  長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能，影響促性腺激素分泌，導(dǎo)致排卵異常。可嘗試正念冥想緩解壓力，必要時(shí)使用谷維素片、維生素B族、逍遙丸等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

  3、輸卵管堵塞

  可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性下腹痛、異常陰道分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，輕者可服用婦科千金片、金剛藤膠囊，重者需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

  4、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴月經(jīng)稀發(fā)、多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合低碳水化合物飲食。

  備孕期間建議保持規(guī)律作息，每日攝入含葉酸的深色蔬菜，避免吸煙飲酒，男方需同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查排除不育因素。