醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左手指尖發(fā)麻可能是腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病的前兆，癥狀按神經(jīng)壓迫、代謝異常到自身免疫性疾病進(jìn)展排列。

  1、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木。可嘗試腕部制動(dòng)，口服甲鈷胺、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

  2、頸椎病

  頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起，常伴頸部酸痛。需頸椎牽引治療，藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、神經(jīng)妥樂(lè)平注射液。

  3、糖尿病神經(jīng)病變

  長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)，呈手套樣麻木。需控制血糖，使用硫辛酸膠囊、依帕司他片、前列腺素E1注射液改善微循環(huán)。

  4、多發(fā)性硬化

  中樞神經(jīng)脫髓鞘病變導(dǎo)致感覺(jué)異常，可能伴隨視力障礙。需免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物包括干擾素β-1a注射液、特立氟胺片、醋酸格拉替雷。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，定期監(jiān)測(cè)血糖，若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。