醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淤血熱敷后變紅通常是正?，F(xiàn)象，表明局部血液循環(huán)加速。若伴隨疼痛加劇或紅腫擴(kuò)散，則需警惕感染或組織損傷。

  熱敷通過擴(kuò)張血管促進(jìn)淤血吸收，皮膚發(fā)紅是毛細(xì)血管充血的表現(xiàn)。溫度控制在40-45攝氏度較為適宜，單次熱敷不超過20分鐘。常見于輕微磕碰、肌肉拉傷后的恢復(fù)期，此時淤血區(qū)域可能由青紫色逐漸轉(zhuǎn)為紅褐色。熱敷后適當(dāng)抬高患肢有助于靜脈回流，避免長時間壓迫局部。

  當(dāng)皮膚出現(xiàn)鮮紅色斑塊伴灼痛感時，可能提示燙傷或過敏反應(yīng)，需立即停止熱敷。糖尿病患者或凝血功能障礙者熱敷后若出現(xiàn)持續(xù)紅斑、水皰，可能存在微循環(huán)障礙。部分人群對熱敏感度過高，熱敷溫度即使正常也可能導(dǎo)致血管異常擴(kuò)張。觀察48小時內(nèi)紅腫是否消退，期間避免抓撓或二次損傷。

  建議熱敷前清潔皮膚并保持干燥，使用干凈毛巾隔開熱源。外傷后24小時內(nèi)不宜熱敷，急性期應(yīng)優(yōu)先冷敷。若紅斑持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查感染。日?？膳浜蠝睾桶茨Υ龠M(jìn)吸收，但避免在開放性傷口或皮膚破損處操作。