醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三氧治療對流感病毒感染尚無明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，流感病毒感染主要通過抗病毒藥物、對癥治療和免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

  1、抗病毒治療

  神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可阻斷病毒復(fù)制，需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳，M2離子通道阻滯劑金剛烷胺對甲型流感有效。

  2、對癥處理

  解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱頭痛，右美沙芬改善干咳癥狀，偽麻黃堿有助于減輕鼻塞等上呼吸道癥狀。

  3、免疫支持

  補充維生素C和鋅制劑可增強免疫功能，重癥患者可考慮靜脈用免疫球蛋白，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

  4、氧療支持

  重癥流感合并低氧血癥時需進行氧療，包括鼻導(dǎo)管吸氧、無創(chuàng)通氣等措施，必要時需氣管插管機械通氣。

  流感季節(jié)建議接種疫苗預(yù)防，出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間需保證充足休息和水分?jǐn)z入。