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尿道狹窄合并結(jié)石時(shí),結(jié)石能否排出取決于狹窄程度、結(jié)石大小及位置,多數(shù)小結(jié)石可通過(guò)保守治療排出,較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,尿道狹窄者需配合多飲水及藥物擴(kuò)張尿道。
2、狹窄程度輕度狹窄可通過(guò)α受體阻滯劑(如坦索羅辛)緩解痙攣,中重度狹窄需先行尿道擴(kuò)張術(shù)再處理結(jié)石。
3、結(jié)石位置前列腺部尿道結(jié)石較易排出,球部或陰莖部尿道結(jié)石易嵌頓,需采用輸尿管鏡碎石。
4、繼發(fā)感染合并感染時(shí)需先控制炎癥,常用左氧氟沙星等抗生素,感染消退后再行結(jié)石處理。
建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況,出現(xiàn)排尿困難或血尿立即就醫(yī)。
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