來源:博禾知道
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子宮肌瘤剔除術與流產(chǎn)手術通常可以同期進行,具體需根據(jù)肌瘤位置大小及妊娠周數(shù)綜合評估。
1、手術可行性漿膜下或肌壁間小肌瘤(<5cm)在早期妊娠流產(chǎn)時,多數(shù)可安全實施聯(lián)合手術,需超聲精確定位避免子宮穿孔。
2、風險控制肌瘤體積過大或位于宮角部時,聯(lián)合手術可能增加大出血風險,需備好宮縮劑和輸血預案。
3、技術選擇妊娠10周內建議采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術,較大肌瘤可先栓塞后手術,降低術中出血量。
4、術后管理聯(lián)合手術后需加強抗感染治療,監(jiān)測hCG下降曲線,必要時采用GnRH-a預防肌瘤復發(fā)。
術后1個月內避免負重及劇烈運動,補充鐵劑和優(yōu)質蛋白,3個月后復查超聲評估恢復情況。
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