醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸篩查是通過檢測(cè)手段早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的檢查方法，主要有液基細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢等方法。

  1、液基細(xì)胞學(xué)檢查

  采用特殊刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，通過制片技術(shù)檢測(cè)異常細(xì)胞，操作無創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高，是宮頸癌篩查的常規(guī)手段。

  2、HPV檢測(cè)

  檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒感染情況，HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因，可與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合提高篩查效率。

  3、陰道鏡檢查

  對(duì)細(xì)胞學(xué)異常者進(jìn)行放大觀察，可發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢，常用于篩查結(jié)果異常的進(jìn)一步確診。

  4、宮頸活檢

  在陰道鏡指示下取可疑組織病理檢查，能明確診斷癌前病變級(jí)別，是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

  建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸篩查，篩查間隔根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)整，同時(shí)建議接種HPV疫苗預(yù)防感染。