張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥，對(duì)于單純性腹水利尿劑的使用，要給病人首先進(jìn)行限鈉，然后給病人使用利尿劑。在利尿劑中間，最常用的就是醛固酮的拮抗劑，最常用的叫做螺內(nèi)酯，還有就是袢利尿劑，其次，最常用的有呋塞米托拉塞米，這一類的利尿劑，臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案，是有著爭議的。在使用過程中間，要去監(jiān)測病人的尿量，再有需要注意的就是去監(jiān)測腎功，還有電解質(zhì)的情況。