醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  移植眼角膜的術(shù)前檢查是指通過一系列醫(yī)學(xué)評估確認(rèn)患者是否適合接受角膜移植手術(shù)，主要包括視力檢查、角膜地形圖、眼壓測量、淚液功能測試、全身健康狀況評估等項(xiàng)目。

  視力檢查通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或電腦驗(yàn)光儀評估患者當(dāng)前視力水平，為術(shù)后效果對比提供基線數(shù)據(jù)。角膜地形圖利用角膜地形圖儀對角膜曲率、厚度及形態(tài)進(jìn)行三維成像，可發(fā)現(xiàn)圓錐角膜等結(jié)構(gòu)異常。眼壓測量使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)篩查青光眼風(fēng)險，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱。淚液功能測試包括淚膜破裂時間測定和Schirmer試驗(yàn)，排除干眼癥對術(shù)后愈合的影響。全身健康狀況評估涉及血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查，確?；颊邿o手術(shù)禁忌證。

  建議術(shù)前1周停用含阿司匹林類藥物，術(shù)前3天開始使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。術(shù)后需長期隨訪觀察植片透明度，避免揉眼和劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)眼紅、視力驟降需立即復(fù)診。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持用眼衛(wèi)生可促進(jìn)角膜修復(fù)。