醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒膽紅素正常值一般為足月兒不超過(guò)12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dl，實(shí)際數(shù)值受日齡、喂養(yǎng)方式、種族差異等因素影響。

  1、日齡影響

  出生后3-5天為生理性黃疸高峰期，膽紅素水平呈先升后降趨勢(shì)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化。

  2、喂養(yǎng)方式

  母乳喂養(yǎng)兒膽紅素峰值可能略高于配方奶喂養(yǎng)兒，但母乳性黃疸通常無(wú)須特殊干預(yù)。

  3、種族差異

  東亞新生兒膽紅素水平普遍高于白種人，這與葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶基因多態(tài)性相關(guān)。

  4、病理因素

  溶血性疾病、感染或膽道閉鎖可能導(dǎo)致膽紅素異常升高，需結(jié)合肝功檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

  建議定期監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，出現(xiàn)皮膚黃染加重或精神反應(yīng)差應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。