醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  6個(gè)月寶寶便秘可以吃西梅泥、南瓜泥、火龍果泥、菠菜泥、燕麥糊等輔食調(diào)理，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠的原則，若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。

  一、西梅泥

  西梅富含山梨醇和膳食纖維，能刺激腸道蠕動(dòng)并軟化糞便?？蓪⑿迈r西梅蒸熟后去皮去核搗成泥狀，初次添加時(shí)建議稀釋后喂食1-2勺，觀察無過敏反應(yīng)后再增量。西梅中的天然果糖可能引起輕微腹瀉，每日食用量不宜超過30克。

  二、南瓜泥

  南瓜含有β-胡蘿卜素和可溶性膳食纖維，能促進(jìn)腸道有益菌群增殖。選擇老南瓜蒸熟后壓成細(xì)膩糊狀，初期每日喂食20-40克為宜。南瓜中鉀元素含量較高，腎功能異常的寶寶需謹(jǐn)慎食用。

  三、火龍果泥

  紅心火龍果含大量膳食纖維和黑籽，機(jī)械性刺激腸道效果顯著。果肉攪打過濾后取汁液，首次嘗試5-10毫升，逐步增加至每日半個(gè)小型火龍果的量。注意火龍果可能使尿液和大便暫時(shí)變色，屬正常現(xiàn)象。

  四、菠菜泥

  菠菜中鎂離子和葉綠素能調(diào)節(jié)腸道平滑肌收縮。嫩葉焯水去除草酸后研磨成泥，初次添加5克左右，每周不超過3次。貧血寶寶可搭配維生素C含量高的水果同食，促進(jìn)鐵吸收。

  五、燕麥糊

  燕麥β-葡聚糖可增加糞便體積并鎖住水分。選擇無添加即食燕麥片，用母乳或配方奶調(diào)成稀糊狀，從每日10克開始逐步增量。麩質(zhì)過敏寶寶需選用認(rèn)證無麩質(zhì)燕麥產(chǎn)品。

  六、乳果糖口服溶液

  適用于頑固性便秘，通過滲透作用軟化糞便。需醫(yī)生根據(jù)體重計(jì)算劑量，常見不良反應(yīng)為腹脹，與益生菌聯(lián)用可增強(qiáng)效果。服用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

  七、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

  調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善消化功能。建議用溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。部分寶寶可能出現(xiàn)短暫排氣增多現(xiàn)象，通常2-3天可自行緩解。

  家長(zhǎng)需記錄寶寶排便頻率和糞便性狀，輔食添加初期可能出現(xiàn)短暫排便習(xí)慣改變。每日可順時(shí)針按摩寶寶腹部3-5次，每次2-3分鐘，配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證自身水分和膳食纖維攝入，配方奶喂養(yǎng)需檢查沖調(diào)比例是否正確。若寶寶出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、糞便帶血或超過5天未排便，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。