醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)兩次月經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力等原因引起，需結(jié)合具體原因采取調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  熬夜、節(jié)食等生活習(xí)慣可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期縮短。建議規(guī)律作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，若伴隨痤瘡或脫發(fā)需檢查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮病變

  子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致異常出血，通常伴有經(jīng)量增多或腹痛。需通過超聲檢查確診，較小病灶可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、氨甲環(huán)酸片控制，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

  3、藥物影響

  緊急避孕藥或抗凝藥物會(huì)干擾子宮內(nèi)膜脫落周期，常見服藥后1-2周出現(xiàn)撤退性出血。一般無須特殊處理，持續(xù)出血者可服用葆宮止血顆粒、斷血流片等中成藥調(diào)理。

  4、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能，引發(fā)月經(jīng)頻發(fā)。可通過正念訓(xùn)練緩解壓力，若合并失眠心悸可使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊配合心理疏導(dǎo)。

  日常記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血，癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需婦科就診。