醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸多數(shù)情況下會自行消退。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，病理性黃疸需及時就醫(yī)干預(yù)。

  1、生理性黃疸

  與新生兒膽紅素代謝不成熟有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染，可通過增加喂養(yǎng)頻次、日光照射等促進(jìn)消退。

  2、母乳性黃疸

  母乳中成分可能抑制膽紅素代謝，黃疸持續(xù)2-3周，暫停母乳3天后黃疸減輕可確診，一般無須特殊治療。

  3、溶血性黃疸

  母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多，出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快，需光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。

  4、膽道閉鎖

  膽汁排泄受阻引發(fā)黃疸進(jìn)行性加重，大便呈陶土色，需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)或肝移植治療。

  家長需監(jiān)測黃疸變化，若黃疸擴(kuò)散至手足心或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評估膽紅素水平。