醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  少兒多動癥是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動沖動或兩者兼具，常見類型有注意力缺陷型、多動沖動型及混合型。

  1、注意力缺陷

  患兒難以集中注意力，易分心且常丟三落四，可能與大腦前額葉功能發(fā)育延遲有關(guān)，可通過行為干預(yù)和專注力訓(xùn)練改善。

  2、多動行為

  表現(xiàn)為過度活動、坐立不安或在不適當場合奔跑攀爬，通常與多巴胺系統(tǒng)異常相關(guān)，需結(jié)合環(huán)境調(diào)整和結(jié)構(gòu)化活動管理。

  3、沖動控制差

  患兒常打斷他人、搶答問題或難以等待，涉及杏仁核等情緒調(diào)控區(qū)域功能異常，需通過社交技能訓(xùn)練配合正性強化。

  4、共病情況

  約半數(shù)患兒合并學(xué)習(xí)障礙、對立違抗障礙等，需評估后針對性干預(yù)，嚴重者可遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。

  建議家長保持規(guī)律作息環(huán)境，增加戶外活動，定期隨訪發(fā)育行為科醫(yī)生，避免過度懲罰或標簽化患兒行為。