醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)淋漓不盡伴隨褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、黃體功能不足

  孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長和褐色分泌物。建議通過孕酮補(bǔ)充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能干擾子宮收縮導(dǎo)致出血時間延長，常伴有經(jīng)間期出血。確診需宮腔鏡檢查，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或息肉切除術(shù)。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤易引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，可能伴隨下腹墜脹。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮等藥物治療或肌瘤剔除術(shù)。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。需完善性激素六項檢查，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)出血超過10天或伴隨嚴(yán)重貧血癥狀時需及時婦科就診。