醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)持續(xù)40天不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需通過激素調(diào)節(jié)、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并減少壓力，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致出血時間長，常伴經(jīng)量增多?？赏ㄟ^米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉反復刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常，需查凝血四項確診。需輸注凝血因子或血小板，同時服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物止血。

  長期異常子宮出血需及時婦科就診排查病因，期間避免劇烈運動，適量補充動物肝臟等含鐵食物預防貧血。