醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃腸真菌感染的嚴重程度因人而異，多數(shù)情況下通過抗真菌治療可有效控制，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

  1、輕度感染

  免疫功能正?；颊吒腥境潭容^輕，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀，口服氟康唑等抗真菌藥物通常有效。

  2、中度感染

  長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)黏膜潰瘍，需聯(lián)用伊曲康唑和胃腸道黏膜保護劑，可能伴發(fā)營養(yǎng)吸收障礙。

  3、重度感染

  艾滋病或放化療患者可能發(fā)生深部組織浸潤，需靜脈給予兩性霉素B，常合并敗血癥等全身播散性感染。

  4、特殊人群

  新生兒和老人感染進展較快，易發(fā)生腸穿孔等危急情況，需嚴密監(jiān)測并早期進行藥敏試驗指導(dǎo)用藥。

  建議高危人群避免濫用抗生素，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱時應(yīng)及時就診，治療期間注意補充益生菌和易消化食物。