醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙側(cè)上頜竇囊腫常見癥狀包括鼻塞、面部脹痛、嗅覺減退、鼻腔分泌物增多等，嚴(yán)重時可伴隨頭痛或視力模糊。

  1、鼻塞

  囊腫增大壓迫鼻腔通道導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，可能與慢性鼻竇炎或過敏反復(fù)刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或生理鹽水沖洗緩解。

  2、面部脹痛

  囊腫壓迫上頜竇骨壁引發(fā)鈍痛或壓迫感，常見于囊腫合并感染時。需通過鼻竇CT確診，感染期可配合阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克拉霉素治療。

  3、嗅覺減退

  囊腫阻塞嗅區(qū)黏膜或繼發(fā)炎癥導(dǎo)致嗅覺障礙，可能與長期慢性炎癥刺激有關(guān)。建議行鼻內(nèi)鏡檢查評估，必要時手術(shù)切除囊腫。

  4、分泌物增多

  囊腫繼發(fā)感染時出現(xiàn)黃膿性鼻涕，多與細(xì)菌感染相關(guān)。除抗生素治療外，可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

  日常避免用力擤鼻及辛辣飲食刺激，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變需立即就診耳鼻喉科。