醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童記憶力差和注意力不集中可通過調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。這類問題可能與睡眠不足、營養(yǎng)缺乏、心理壓力、注意缺陷多動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)障礙等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整生活習(xí)慣

  確保兒童每天有足夠的睡眠時(shí)間，學(xué)齡前兒童需要10-13小時(shí)睡眠，學(xué)齡兒童需要9-11小時(shí)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，固定就寢和起床時(shí)間。限制電子屏幕使用時(shí)間，建議每天不超過1小時(shí)。鼓勵(lì)兒童參與戶外活動(dòng)，每天保證1-2小時(shí)體育鍛煉。家長需幫助孩子制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，將學(xué)習(xí)任務(wù)分解為小段進(jìn)行。

  2、補(bǔ)充營養(yǎng)

  適量增加富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆、動(dòng)物肝臟，有助于改善記憶力。補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、核桃、亞麻籽油。保證充足的B族維生素?cái)z入，可選擇全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜。缺鐵性貧血可能影響認(rèn)知功能，可適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物血制品攝入。家長需注意兒童飲食均衡，避免過多攝入高糖高脂食品。

  3、心理疏導(dǎo)

  家長需與兒童建立良好的溝通，了解其在學(xué)校和生活中的壓力源。采用正向激勵(lì)方式，避免過度批評(píng)和懲罰。通過游戲、繪畫等非語言方式幫助兒童表達(dá)情緒。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，進(jìn)行認(rèn)知行為訓(xùn)練。營造輕松愉快的家庭氛圍，減少家庭沖突對(duì)兒童的影響。

  4、藥物治療

  對(duì)于確診為注意缺陷多動(dòng)障礙的兒童，醫(yī)生可能會(huì)開具鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。藥物治療通常需要配合行為干預(yù)才能取得最佳效果。家長需密切觀察兒童用藥后的反應(yīng)。

  5、康復(fù)訓(xùn)練

  可進(jìn)行專業(yè)的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，改善兒童的感覺信息處理能力。通過工作記憶訓(xùn)練、注意力持續(xù)訓(xùn)練等認(rèn)知訓(xùn)練提升相關(guān)能力。音樂治療、藝術(shù)治療等創(chuàng)造性療法也有一定幫助。家長可在專業(yè)人士指導(dǎo)下，在家中進(jìn)行簡單的注意力游戲訓(xùn)練。嚴(yán)重情況下可能需要特殊教育支持，制定個(gè)性化教育計(jì)劃。

  家長需耐心觀察兒童的行為變化，記錄具體表現(xiàn)和發(fā)生情境。避免給兒童過多壓力，學(xué)習(xí)任務(wù)應(yīng)循序漸進(jìn)。建立穩(wěn)定的日常生活規(guī)律，提供安靜適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境。定期與學(xué)校老師溝通，了解兒童在校表現(xiàn)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?；蚱渌髻|(zhì)性疾病。通過多方面綜合干預(yù)，多數(shù)兒童的記憶力和注意力問題都能得到改善。