醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  大牙被蟲吃了一個洞可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙本質(zhì)敏感、牙髓炎等因素有關(guān)，需根據(jù)具體情況進行補牙、根管治療或拔牙等處理。

  1、齲齒

  齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞。輕度齲齒可通過復合樹脂充填修復，常用藥物包括氟化鈉甘油、氟化亞錫溶液、氟化氨銀溶液。

  2、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

  牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常導致牙齒易被侵蝕形成缺損，常伴有牙齒表面粗糙或色澤改變?？赏ㄟ^滲透樹脂修復，使用含氟牙膏、再礦化凝膠等輔助治療。

  3、牙本質(zhì)敏感

  齲損導致牙本質(zhì)暴露引發(fā)冷熱刺激痛，表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。建議使用脫敏牙膏，嚴重者可進行激光治療或樹脂充填。

  4、牙髓炎

  齲齒深入牙髓腔引起自發(fā)痛、夜間痛，可能伴隨牙齦腫脹。需進行根管治療，必要時使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。

  日常應注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙，每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療避免進一步發(fā)展。