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摔跤后腰部劇痛伴活動受限可能由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、肌肉拉傷腰部肌肉或韌帶因外力過度牽拉導(dǎo)致撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議臥床休息1-2天，急性期冷敷后改為熱敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂摔倒時腰椎小關(guān)節(jié)錯位引發(fā)機械性疼痛，翻身時癥狀加劇。需通過手法復(fù)位或牽引治療，可配合塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾體抗炎藥控制疼痛。
3、椎間盤突出外力沖擊導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出，可能伴隨下肢放射痛。需完善MRI檢查，輕者可用甲鈷胺片、腺苷鈷胺注射液、普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松骨折中老年人摔倒易發(fā)生椎體壓縮骨折，疼痛呈持續(xù)性。需臥床6-8周，使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、骨化三醇膠丸等抗骨質(zhì)疏松藥物，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。
傷后48小時內(nèi)避免按摩或熱敷，使用硬板床保持腰椎生理曲度，若出現(xiàn)下肢麻木或二便失禁需立即就醫(yī)排除脊髓損傷。
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