指導(dǎo)意見：胃竇慢性萎縮性胃炎伴有腸化是指胃的固有腺體減少包括，幽門腺和泌酸腺的減少。組織學(xué)上主要表現(xiàn)為胃固有腺體被腸化或者假幽門化生腺體替代。萎縮的程度以固有腺體減少量來(lái)計(jì)算?；鶕?jù)細(xì)胞形態(tài)以及分泌的黏液類型不同，用組織化學(xué)和酶學(xué)方法可以分為小腸型完全化生，小腸型不完全性化生、大腸型完全化生以及大腸型不完全化生。腸化是一種老年化的改變，和胃癌的關(guān)系有限，一般臨床上定義為癌前狀態(tài)。但有萎縮和腸化的慢性胃炎患者，應(yīng)該定期隨訪胃鏡檢查以及病理組織學(xué)檢查。對(duì)于輕中度病變并且局限于胃竇的患者，如果沒有其他高危因素，可以不需要隨訪，而重度或者累及胃體、胃竇的患者，需要3年隨訪一次胃鏡。