醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰酸疼可能與婦科病有關(guān)。主要影響因素有盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、生理性腰肌勞損等。

  1、盆腔炎

  盆腔炎可能導(dǎo)致腰骶部酸脹疼痛，伴隨白帶異常、下腹墜痛。治療可使用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，或甲硝唑等抗生素，急性期需臥床休息。

  2、子宮肌瘤

  較大的肌壁間肌瘤壓迫腰骶神經(jīng)會引起酸痛，可能伴有月經(jīng)量增多?？煽紤]米非司酮等藥物縮小肌瘤，嚴(yán)重時需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位病灶刺激腰骶部神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，痛經(jīng)癥狀明顯。可使用布洛芬緩解疼痛，或炔諾酮等藥物抑制內(nèi)膜生長。

  4、腰肌勞損

  久坐、不良姿勢等非病理性因素引發(fā)腰部肌肉慢性損傷。建議改善坐姿，每間隔一小時起身活動，局部熱敷緩解癥狀。

  長期腰酸患者應(yīng)避免重體力勞動，經(jīng)期注意保暖，建議婦科超聲排查器質(zhì)性病變，在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性治療。