醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  經(jīng)常感到餓可能與飲食不規(guī)律、精神壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。饑餓感是身體對(duì)能量需求的正常信號(hào)，但頻繁饑餓需警惕潛在疾病。

  1、飲食不規(guī)律

  長(zhǎng)期不按時(shí)進(jìn)餐或攝入碳水化合物不足會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，刺激饑餓素分泌。建議固定三餐時(shí)間，主食選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉延緩胃排空速度。

  2、精神壓力

  焦慮緊張會(huì)促使皮質(zhì)醇水平升高，加速糖原分解產(chǎn)生虛假饑餓信號(hào)?？赏ㄟ^(guò)正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)使用谷維素片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助改善。

  3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝率，患者常伴心悸、多汗癥狀。可能與格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有關(guān)，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

  4、糖尿病

  胰島素抵抗或分泌不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，典型表現(xiàn)為多食伴體重下降。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥可改善胰島素敏感性。

  5、胃酸分泌過(guò)多

  胃泌素瘤或幽門(mén)螺桿菌感染可能引起胃酸過(guò)量分泌，空腹時(shí)灼痛感明顯。鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物能緩解癥狀，碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。

  日常建議記錄飲食與饑餓感出現(xiàn)時(shí)間，避免高糖零食臨時(shí)充饑。增加膳食纖維攝入如魔芋、奇亞籽等可增強(qiáng)飽腹感，餐后30分鐘適度散步幫助血糖平穩(wěn)。若調(diào)整飲食后癥狀持續(xù)或伴隨消瘦、手抖等癥狀，需完善甲狀腺功能、糖化血紅蛋白等檢查。