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腰椎間盤突出癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括神經(jīng)損傷、感染、硬膜撕裂、術(shù)后復(fù)發(fā)等。手術(shù)方式主要有椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)、微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)等。
1、神經(jīng)損傷術(shù)中可能損傷神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木無力。需術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測，術(shù)后營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)切口或椎間隙可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱腰痛。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛，術(shù)后需嚴(yán)格無菌換藥。
3、硬膜撕裂操作不慎可能撕裂硬脊膜導(dǎo)致腦脊液漏。術(shù)中需精細(xì)操作，發(fā)生后可縫合修補(bǔ)或臥床休息。
4、術(shù)后復(fù)發(fā)殘余椎間盤可能再次突出，與術(shù)后康復(fù)鍛煉不足有關(guān)。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)佩戴腰圍，避免彎腰負(fù)重。
術(shù)后需加強(qiáng)腰背肌鍛煉，保持正確坐姿，控制體重。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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