醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌早期癥狀可能表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等，治療方法包括手術(shù)切除、靶向治療、放療、化療等。

  1、持續(xù)性咳嗽

  早期肺癌常引起刺激性干咳或慢性咳嗽，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。建議通過低劑量螺旋CT篩查，確診后可考慮手術(shù)切除病灶或局部放療。

  2、痰中帶血

  腫瘤侵犯血管可能導(dǎo)致血痰，通常為間斷性少量鮮紅色血絲。需進行支氣管鏡檢查明確出血部位，早期病例可采取肺段切除術(shù)配合術(shù)后輔助化療。

  3、胸痛

  腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)鈍痛，深呼吸時加重?？赏ㄟ^止痛藥物緩解癥狀，根治性治療需根據(jù)分期選擇肺葉切除或立體定向放療。

  4、聲音嘶啞

  腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，常提示腫瘤位于肺尖部。需進行頸部CT評估，早期可嘗試保留喉返神經(jīng)的精準(zhǔn)手術(shù)聯(lián)合免疫治療。

  建議40歲以上吸煙人群每年進行肺癌篩查，出現(xiàn)呼吸道癥狀及時就診，術(shù)后患者需加強呼吸功能鍛煉并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。