醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石疼痛發(fā)作頻率因人而異，通常與結(jié)石大小、位置及是否移動有關(guān)，多數(shù)患者可能間隔數(shù)周至數(shù)月發(fā)作一次，實際間隔受結(jié)石活動性、梗阻程度、個體敏感度、繼發(fā)感染等因素影響。

  1、結(jié)石活動性：

  小結(jié)石移動時易劃傷輸尿管引發(fā)絞痛，發(fā)作頻率較高；固定的大結(jié)石可能長期無癥狀。

  2、梗阻程度：

  完全梗阻可導致持續(xù)劇烈疼痛，部分梗阻可能間歇性發(fā)作，疼痛間隔與尿液排出通暢性相關(guān)。

  3、個體敏感度：

  疼痛感受因人而異，部分患者對輕微刺激敏感可能頻繁主訴疼痛，而有些人耐受性較強。

  4、繼發(fā)感染：

  合并尿路感染時疼痛頻率增加，可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀，需抗感染治療。

  建議每日飲水超過2000毫升減少結(jié)晶沉積，避免高草酸食物，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。