醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸突然疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、睪丸扭轉(zhuǎn)

  睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹，需緊急手術(shù)復(fù)位固定，藥物可選用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。

  2、附睪炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的附睪炎癥，常見尿頻尿急癥狀，需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊，配合陰囊托高減輕腫脹。

  3、精索靜脈曲張

  靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹痛，輕度可通過穿支撐內(nèi)褲改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，藥物可選邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片。

  4、外傷

  撞擊或運(yùn)動損傷引發(fā)睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤血疼痛，急性期冰敷后改用熱敷，疼痛明顯可用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、依托考昔片。

  避免劇烈運(yùn)動并穿戴防護(hù)裝備，若疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱嘔吐需立即就診泌尿外科檢查排除急癥。