醫(yī)生回答(1)

• 支修益

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺癌患者術(shù)后護(hù)理措施包括傷口護(hù)理、呼吸道管理、疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等。術(shù)后護(hù)理對(duì)促進(jìn)康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

  1、傷口護(hù)理

  保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料，避免感染。觀察切口有無(wú)紅腫、滲液等異常情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或牽拉傷口，防止傷口裂開(kāi)。根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素軟膏或消毒液處理傷口。術(shù)后短期內(nèi)避免沾水，待醫(yī)生確認(rèn)愈合后再進(jìn)行正常清潔。

  2、呼吸道管理

  術(shù)后需進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練，幫助肺復(fù)張和排痰?？墒褂煤粑?xùn)練器輔助鍛煉肺功能。保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、粉塵等刺激。痰液粘稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如氨溴索口服溶液。出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降等情況需立即就醫(yī)。

  3、疼痛控制

  術(shù)后疼痛會(huì)影響呼吸和活動(dòng)，需按醫(yī)囑規(guī)律使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?。可采用分散注意力、調(diào)整體位等方法緩解疼痛。避免自行增加藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)疼痛應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

  4、營(yíng)養(yǎng)支持

  術(shù)后應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等，少量多餐。保證充足維生素和礦物質(zhì)攝入，多吃新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物。食欲不振時(shí)可嘗試營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。體重持續(xù)下降需咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。

  5、心理疏導(dǎo)

  術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，家屬應(yīng)給予充分理解和支持。可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式放松心情。參加病友交流活動(dòng)分享經(jīng)驗(yàn)。嚴(yán)重心理困擾時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。保持積極樂(lè)觀心態(tài)有助于康復(fù)。

  肺癌術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。保持適度活動(dòng)如散步，避免過(guò)度勞累。戒煙并避免二手煙。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、胸痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不擅自調(diào)整治療方案。建立健康生活方式，有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后。