醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥物流產(chǎn)后出血量通常多于月經(jīng)量，出血時間一般為7-15天，實際出血量受孕囊大小、子宮收縮情況、凝血功能、個體差異等因素影響。

  1、孕囊大小

  孕囊體積較大時，蛻膜組織脫落面積增加，可能導(dǎo)致出血量增多。可通過超聲監(jiān)測孕囊排出情況，必要時使用縮宮素促進子宮收縮。

  2、子宮收縮

  子宮收縮不良會影響蛻膜組織排出效率，導(dǎo)致持續(xù)性出血。醫(yī)生可能建議使用益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥幫助子宮復(fù)舊。

  3、凝血功能

  凝血酶原時間延長或血小板減少等凝血異常會加重出血。需完善凝血功能檢查，嚴(yán)重時可考慮氨甲環(huán)酸等止血藥物干預(yù)。

  4、個體差異

  對藥物敏感度不同可能導(dǎo)致出血量差異，既往有子宮肌瘤或剖宮產(chǎn)史者出血風(fēng)險相對較高。需密切觀察出血變化，出血超過月經(jīng)量2倍應(yīng)及時就醫(yī)。

  流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運動，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出血期間可適當(dāng)補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出現(xiàn)發(fā)熱或出血持續(xù)超過20天需復(fù)查B超排除殘留。