醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

  指導意見：

  突然抽搐暈倒可能由低血糖、癲癇發(fā)作、心律失常、腦卒中等原因引起，需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。

  1、低血糖

  長時間未進食或糖尿病患者用藥過量可能導致血糖驟降，出現(xiàn)冷汗、心悸后突發(fā)抽搐暈厥。需立即進食含糖食物，嚴重時靜脈注射葡萄糖。可選用葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液等藥物。

  2、癲癇發(fā)作

  大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)全身強直陣攣，常伴意識喪失和尿失禁?？赡芘c腦外傷、腫瘤等因素有關。治療可用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物。

  3、心律失常

  室性心動過速或心臟傳導阻滯導致腦供血不足，突發(fā)暈厥伴四肢抽搐。常見于冠心病、心肌病患者。需進行心電圖檢查，使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。

  4、腦卒中

  腦出血或梗塞引起顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)噴射性嘔吐伴抽搐昏迷。高血壓患者易發(fā)，需CT確診。急性期可用甘露醇降顱壓，必要時行去骨瓣減壓術。

  突發(fā)抽搐暈厥后應保持側臥位防止窒息，記錄發(fā)作時長并盡快送醫(yī)。日常需規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動，慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。