醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺鈣化增大尿頻可能與前列腺增生、慢性前列腺炎、尿路感染、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等因素有關(guān)。前列腺鈣化增大尿頻可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

  1、前列腺增生

  前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān)。治療前列腺增生可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

  2、慢性前列腺炎

  慢性前列腺炎可能引起前列腺鈣化并導(dǎo)致尿頻癥狀，常伴有會陰部不適、排尿灼熱感等表現(xiàn)。慢性前列腺炎可能與細菌感染、免疫因素、盆底肌肉功能異常等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、塞來昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴、前列腺按摩等物理療法。

  3、尿路感染

  尿路感染可能刺激膀胱導(dǎo)致尿頻，同時可能引起前列腺繼發(fā)性鈣化。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗生素藥物，同時需多飲水促進排尿。

  4、膀胱過度活動癥

  膀胱過度活動癥可導(dǎo)致尿頻癥狀，可能與前列腺鈣化增大同時存在。膀胱過度活動癥主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練等行為療法。

  5、尿道狹窄

  尿道狹窄可能導(dǎo)致排尿困難、尿頻等癥狀，長期可能繼發(fā)前列腺鈣化。尿道狹窄通常與外傷、感染、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。輕度狹窄可嘗試尿道擴張治療，嚴重時需考慮尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。

  前列腺鈣化增大伴尿頻患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過度勞累，限制酒精和咖啡因攝入，適量飲水但睡前減少液體攝入?？蛇M行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，避免憋尿和過度性生活。飲食上可適當補充西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。定期復(fù)查前列腺情況，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。