醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦梗后手麻可通過(guò)藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腦梗手麻通常由神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、局部壓迫、腦水腫等原因引起。

  1、藥物治療

  神經(jīng)損傷可能與腦缺血缺氧有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性麻木感。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺片等改善神經(jīng)功能。

  2、物理治療

  血液循環(huán)障礙與側(cè)支循環(huán)代償不足有關(guān)，常伴隨肢體無(wú)力?？赏ㄟ^(guò)經(jīng)顱磁刺激、低頻電療等促進(jìn)局部血流灌注。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  局部壓迫多因臥床姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為間歇性麻木。需進(jìn)行抓握訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等防止肌肉萎縮。

  4、手術(shù)治療

  腦水腫引起的嚴(yán)重手麻可能需去骨瓣減壓術(shù)或血管內(nèi)介入治療，這類情況常伴隨意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀。

  腦?；颊邞?yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行適度肢體活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。