醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、痔瘡

  排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為無痛性鮮紅色血便。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片。

  2、肛裂

  便秘或腹瀉反復(fù)刺激肛管皮膚撕裂，伴隨排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物可用太寧乳膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

  3、腸道息肉

  長期高脂飲食或遺傳因素導(dǎo)致腸黏膜增生，可能出現(xiàn)暗紅色血便。需腸鏡下切除治療，常用檢查手段包括結(jié)腸鏡、糞便潛血試驗(yàn)。

  4、結(jié)直腸癌

  腫瘤侵蝕腸壁血管引發(fā)黏液血便，常伴體重下降。確診需病理活檢，治療方式包括根治性手術(shù)、放化療等綜合手段。

  日常需保持規(guī)律作息，每日飲水超過1500毫升，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)便血或貧血癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。