醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  食道有堵住的感覺(jué)可能由胃食管反流、食道痙攣、食道炎、食道腫瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、胃食管反流

  胃酸反流刺激食道黏膜可能導(dǎo)致堵塞感，常伴隨燒心、反酸。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

  2、食道痙攣

  食道肌肉異常收縮會(huì)產(chǎn)生梗阻感，多與情緒緊張、冷飲刺激有關(guān)。熱飲緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)需使用硝酸甘油、地爾硫卓等平滑肌松弛劑。

  3、食道炎

  感染或化學(xué)損傷導(dǎo)致食道炎癥腫脹，出現(xiàn)吞咽梗阻。需消除幽門螺桿菌感染，使用泮托拉唑、硫糖鋁混懸液、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。

  4、食道腫瘤

  腫瘤占位導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難，需通過(guò)胃鏡活檢明確性質(zhì)。早期可行內(nèi)鏡下切除，中晚期需要聯(lián)合放化療或食道切除術(shù)。

  日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)加重或伴消瘦嘔血，需及時(shí)消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。