醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  傷口液化是指手術(shù)或外傷后切口部位滲出淡黃色清亮液體，主要由組織滲液增加、脂肪溶解、局部感染、縫線反應(yīng)等因素引起，通常伴有無菌敷料浸濕現(xiàn)象。

  1、組織滲液增加：

  術(shù)后毛細(xì)血管通透性增高導(dǎo)致血漿成分滲出，屬于正常生理反應(yīng)。保持傷口干燥并定期更換敷料即可。

  2、脂肪溶解：

  皮下脂肪組織因缺血或創(chuàng)傷發(fā)生液化壞死，多見于肥胖患者。需清除壞死組織后使用藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。

  3、局部感染：

  細(xì)菌感染導(dǎo)致炎性滲出增加，可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需采用碘伏消毒并行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

  4、縫線反應(yīng)：

  機(jī)體對(duì)縫線材料產(chǎn)生排異反應(yīng)引發(fā)滲出，常見于使用不可吸收線患者。需拆除縫線后換用抗過敏材質(zhì)重新縫合。

  日常應(yīng)避免傷口受壓或沾水，滲出量多或持續(xù)超過3天需及時(shí)就醫(yī)處理，必要時(shí)進(jìn)行引流或清創(chuàng)。