醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病患者可通過血糖監(jiān)測、適度運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式維持正常性生活。糖尿病可能由胰島素抵抗、血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、心理壓力等原因引起。

  1、血糖監(jiān)測

  性生活前需監(jiān)測血糖，避免低血糖或高血糖狀態(tài)。血糖低于4mmol/L或高于14mmol/L時(shí)應(yīng)暫緩，可隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。

  2、適度運(yùn)動(dòng)

  規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但避免性生活前劇烈運(yùn)動(dòng)。建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后30分鐘監(jiān)測血糖變化。

  3、藥物調(diào)整

  使用胰島素或磺脲類藥物者需注意時(shí)間節(jié)點(diǎn)，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等藥物對性功能影響較小。

  4、心理疏導(dǎo)

  糖尿病可能導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退，伴侶需充分溝通。嚴(yán)重者可考慮心理咨詢或使用西地那非等藥物輔助。

  建議選擇低升糖指數(shù)食物作為性生活前后加餐，如無糖酸奶或堅(jiān)果，避免飲酒并保持會(huì)陰清潔以防感染。