醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早泄可能由心理因素、局部敏感、前列腺炎、勃起功能障礙等原因引起。

  1、心理因素

  緊張焦慮或伴侶關(guān)系不和諧可能導(dǎo)致早泄，建議進(jìn)行心理疏導(dǎo)與行為訓(xùn)練，藥物可選鹽酸達(dá)泊西汀、舍曲林、帕羅西汀。

  2、局部敏感

  陰莖背神經(jīng)敏感性過(guò)高是常見誘因，可通過(guò)局部麻醉劑延緩射精，常用利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏、丁卡因噴霧。

  3、前列腺炎

  可能與病原體感染、免疫異常有關(guān)，常伴尿頻尿痛，需用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等進(jìn)行抗炎治療。

  4、勃起功能障礙

  血管內(nèi)皮功能異?；虿G酮不足引發(fā)勃起不堅(jiān)，需檢測(cè)激素水平，藥物包括他達(dá)拉非、西地那非、十一酸睪酮。

  保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善控制力，癥狀嚴(yán)重時(shí)需泌尿外科就診。