醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性泌尿科檢查主要包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、尿道分泌物檢查等項目。泌尿系統(tǒng)疾病可能由感染、結(jié)石、腫瘤、先天畸形等因素引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀。

  1、尿常規(guī)

  尿常規(guī)是泌尿科最基礎(chǔ)的檢查項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標，有助于診斷尿路感染、腎炎、糖尿病等疾病。尿路感染患者可能出現(xiàn)尿液渾濁、有異味等癥狀。尿常規(guī)檢查前需清潔外陰，留取中段尿以提高準確性。

  2、泌尿系統(tǒng)超聲

  泌尿系統(tǒng)超聲可觀察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，對腎結(jié)石、腎積水、膀胱腫瘤等疾病有較高診斷價值。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，適用于孕婦等特殊人群。檢查前需憋尿使膀胱充盈，有助于更清晰地顯示膀胱壁和內(nèi)部情況。

  3、尿流動力學(xué)檢查

  尿流動力學(xué)檢查主要用于評估膀胱和尿道的功能狀態(tài)，對壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙有重要診斷意義。檢查過程中需配合醫(yī)生完成排尿、憋尿等動作，可能會引起輕微不適但一般可以耐受。

  4、膀胱鏡檢查

  膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱和尿道內(nèi)部情況，適用于血尿原因不明、膀胱腫瘤等疾病的診斷。檢查前需進行局部麻醉，可能會有輕微疼痛和不適感。檢查后可能出現(xiàn)短暫血尿，通常1-2天內(nèi)可自行緩解。

  5、尿道分泌物檢查

  尿道分泌物檢查主要用于診斷尿道炎、淋病等性傳播疾病。通過顯微鏡檢查或培養(yǎng)可明確病原體類型。檢查前24小時應(yīng)避免性生活，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。

  女性進行泌尿科檢查前應(yīng)注意保持會陰部清潔，避免使用陰道洗劑或進行陰道灌洗。檢查當天建議穿著寬松衣物便于檢查。如有尿路感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免憋尿和過度勞累。日常應(yīng)多飲水促進排尿，注意個人衛(wèi)生，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查項目。