來源:博禾知道
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剖腹產(chǎn)手術(shù)次數(shù)一般建議不超過3次,實(shí)際安全次數(shù)受子宮瘢痕愈合情況、手術(shù)間隔時(shí)間、個(gè)體體質(zhì)差異及孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、子宮瘢痕愈合多次剖腹產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮切口瘢痕組織薄弱,增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。需通過超聲評(píng)估瘢痕厚度,兩次手術(shù)間隔建議超過18個(gè)月。
2、手術(shù)間隔時(shí)間短時(shí)間重復(fù)手術(shù)會(huì)加重子宮損傷,建議兩次分娩間隔2年以上。間隔不足可能引發(fā)胎盤植入或產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
3、個(gè)體體質(zhì)差異瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后恢復(fù)較慢,可能需延長間隔時(shí)間或減少手術(shù)次數(shù)。高齡產(chǎn)婦或合并慢性疾病者需更嚴(yán)格評(píng)估。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)三次以上剖腹產(chǎn)顯著增加膀胱粘連、胎盤異常等風(fēng)險(xiǎn)。既往有子宮破裂史或嚴(yán)重盆腔粘連者需謹(jǐn)慎選擇再次手術(shù)。
計(jì)劃多次剖腹產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)孕前評(píng)估,孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測,產(chǎn)后注意營養(yǎng)補(bǔ)充和傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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