醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病引起的皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、皮膚護(hù)理等方式治療。

  1、控制血糖

  持續(xù)高血糖會刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢癥狀加重，需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動和降糖藥物將空腹血糖控制在7mmol/L以下。

  2、外用藥物

  局部涂抹氫化可的松乳膏可緩解輕度瘙癢，嚴(yán)重者可選用他克莫司軟膏，合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏。

  3、口服藥物

  抗組胺藥物如氯雷他定能阻斷瘙癢信號傳遞，血糖波動明顯者可短期服用加巴噴丁，合并抑郁癥狀時需配合度洛西汀。

  4、皮膚護(hù)理

  每日使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免抓撓和高溫燙洗等刺激行為。

  建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，定期監(jiān)測血糖和皮膚狀況，若出現(xiàn)潰爛或持續(xù)瘙癢應(yīng)及時到內(nèi)分泌科和皮膚科聯(lián)合就診。