醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎可通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流等原因引起。

  1、直腸指檢

  醫(yī)生通過手指觸摸前列腺判斷有無腫大壓痛，可能伴隨會(huì)陰部脹痛。細(xì)菌性前列腺炎需配合抗生素治療。

  2、前列腺液檢查

  按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行化驗(yàn)，白細(xì)胞超標(biāo)提示炎癥。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用α受體阻滯劑改善癥狀。

  3、尿常規(guī)檢查

  檢測尿液中白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量，急性前列腺炎常見膿尿。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇喹諾酮類抗生素。

  4、影像學(xué)檢查

  超聲或CT觀察前列腺形態(tài)結(jié)構(gòu)，排除結(jié)石或腫瘤。頑固性炎癥可能需配合物理治療或手術(shù)治療。

  日常應(yīng)避免久坐憋尿，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀建議盡早就診泌尿外科。