醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  十二指腸潰瘍多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病。十二指腸潰瘍的嚴重程度主要與潰瘍深度、并發(fā)癥風險、治療效果、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

  1、潰瘍深度：

  淺表性潰瘍通過規(guī)范藥物治療可較快愈合，深達肌層的潰瘍可能增加穿孔風險。

  2、并發(fā)癥風險：

  出現(xiàn)嘔血黑便等出血癥狀或劇烈腹痛提示穿孔時需緊急處理，這類并發(fā)癥可能危及生命。

  3、治療效果：

  規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑4-8周后多數(shù)潰瘍可愈合，耐藥或治療不徹底可能發(fā)展為慢性潰瘍。

  4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并肝硬化等全身性疾病患者潰瘍愈合較慢，幽門螺桿菌未根除者復(fù)發(fā)概率較高。

  建議患者避免辛辣刺激飲食，規(guī)范服用抑酸藥物并完成幽門螺桿菌根治治療，定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。