醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  一躺下就頭暈?zāi)垦Ｌ煨剞D(zhuǎn)可能由耳石癥、低血壓、貧血、頸椎病等原因引起，可通過(guò)復(fù)位治療、藥物調(diào)整、飲食調(diào)理等方式緩解。

  1、耳石癥

  耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，可能因頭部外傷或衰老導(dǎo)致，表現(xiàn)為躺下數(shù)秒內(nèi)劇烈旋轉(zhuǎn)感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液，配合手法復(fù)位治療。

  2、低血壓

  體位改變時(shí)血壓驟降導(dǎo)致腦供血不足，常見(jiàn)于脫水或藥物副作用，伴隨眼前發(fā)黑。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子血壓變化，適量增加鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用氟氫可的松、米多君等升壓藥。

  3、貧血

  血紅蛋白減少影響氧運(yùn)輸，多與缺鐵或慢性失血有關(guān)，伴隨乏力蒼白。可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵顆粒、維生素B12，搭配動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。

  4、頸椎病

  椎動(dòng)脈受壓引發(fā)后循環(huán)缺血，長(zhǎng)期低頭為主要誘因，可能伴隨頸部僵痛。推薦頸椎牽引治療，使用洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片，配合蛙泳鍛煉。

  避免快速起身或轉(zhuǎn)頭，眩暈發(fā)作時(shí)保持固定體位，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)排查腦血管病變。