醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療便秘的益生菌主要有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等。這些益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善胃腸功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  1、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，適用于腸道菌群失調(diào)引起的便秘、腹瀉等癥狀。該藥物能抑制有害菌繁殖，促進腸道蠕動，改善排便困難。使用時應(yīng)避免與抗生素同服，以免影響療效。

  2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

  枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草桿菌和腸球菌，可用于兒童及成人功能性便秘。其通過產(chǎn)生消化酶和維生素，幫助分解食物殘渣，軟化糞便。對牛奶過敏者需謹慎使用，可能出現(xiàn)輕微腹脹等不良反應(yīng)。

  3、酪酸梭菌活菌散

  酪酸梭菌活菌散主要成分為酪酸梭菌，能產(chǎn)生短鏈脂肪酸滋養(yǎng)腸黏膜，增強腸道屏障功能。適用于抗生素相關(guān)性便秘或腸易激綜合征伴隨的排便異常。需注意避光保存，開封后盡快服用。

  4、地衣芽孢桿菌活菌膠囊

  地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過消耗腸道內(nèi)氧氣創(chuàng)造厭氧環(huán)境，促進有益菌生長。對旅行者便秘或飲食結(jié)構(gòu)突變引起的排便困難有調(diào)節(jié)作用。服用時建議用溫水送服，避免高溫破壞菌群活性。

  5、布拉氏酵母菌散

  布拉氏酵母菌散屬于真菌類益生菌，能耐受胃酸直達腸道，適用于頑固性便秘合并腸道炎癥的情況。該藥物可與部分抗生素聯(lián)用，但免疫功能低下者需在醫(yī)生評估后使用。

  除益生菌外，日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。規(guī)律進行快走、瑜伽等適度運動，建立固定排便時間。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。注意益生菌需冷藏保存，避免與過熱食物同服，不同菌株適用人群存在差異，用藥前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。