醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)量少需要做性激素六項(xiàng)檢查、婦科超聲檢查、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)檢查、宮腔鏡檢查等。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、性激素六項(xiàng)檢查

  通過(guò)檢測(cè)促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇等激素水平，判斷是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病。檢查需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血，結(jié)果異常可能表現(xiàn)為促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常升高或降低。

  2、婦科超聲檢查

  經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵巢形態(tài)及卵泡數(shù)量，排除子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等器質(zhì)性疾病。檢查最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天，內(nèi)膜厚度不足5毫米可能提示子宮內(nèi)膜受損。

  3、甲狀腺功能檢查

  檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。甲減患者可能伴隨乏力、怕冷等癥狀，需檢查促甲狀腺激素是否超過(guò)正常值。

  4、血常規(guī)檢查

  通過(guò)血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)判斷是否因貧血導(dǎo)致月經(jīng)量少。長(zhǎng)期貧血會(huì)使子宮內(nèi)膜供血不足，血紅蛋白低于110克每升時(shí)需要結(jié)合鐵代謝檢查明確貧血類型。

  5、宮腔鏡檢查

  直接觀察宮腔形態(tài)，診斷宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病。檢查可能發(fā)現(xiàn)宮腔部分或完全閉鎖，需在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進(jìn)行，必要時(shí)可同步進(jìn)行粘連分離術(shù)。

  月經(jīng)量少患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食減肥，注意腹部保暖?？蛇m量食用紅棗、豬肝等補(bǔ)血食物，避免生冷辛辣刺激。建議記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量變化，若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期經(jīng)量持續(xù)減少或伴有閉經(jīng)，需復(fù)查婦科超聲和激素水平。