醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  蛀牙根管治療是針對牙髓或根尖周病變的牙體保存手術，通過清除感染組織、消毒根管并嚴密充填來保留患牙。主要步驟包括開髓引流、根管預備、消毒封藥、根管充填。

  1、開髓引流

  在牙冠表面鉆孔建立通道，釋放髓腔內(nèi)壓力，緩解劇烈疼痛。急性牙髓炎發(fā)作時常需緊急開髓。

  2、根管預備

  使用專用器械清理感染的牙髓組織，擴大根管并去除病變牙本質(zhì)，形成利于消毒充填的錐形通道。

  3、消毒封藥

  根管內(nèi)放置氫氧化鈣等抑菌藥物，殺滅殘留微生物。嚴重感染需重復換藥2-3次。

  4、根管充填

  用牙膠尖和根管封閉劑三維填塞根管系統(tǒng)，隔絕外界污染。完善的充填可預防再感染。

  治療后建議避免患牙咬硬物，定期復查X線評估愈合情況。多數(shù)根管治療牙需后續(xù)冠修復保護。